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（4）環(huán)境的改良

   患者出院回家或重返工作崗位后，如仍有認(rèn)知功能障礙，環(huán)境的改良可能是最有效的康復(fù)策略。在注意力訓(xùn)練方面，使患者處于安靜的環(huán)境中，如關(guān)掉收音機(jī)和電視機(jī)，減少噪音的干擾。若這點(diǎn)做不到，可使用耳塞。簡短而明確的指令也有助于患者。對記憶受損的方法，是使用能代償其記憶的輔助器具。例如可教會(huì)患者依*墻上的日歷、鬧鐘和計(jì)時(shí)器來安排工作行程。在工作場所貼上工作清單。將常用的工具放在最容易見到和拿到的地方。

3. 行為障礙的康復(fù)

   對發(fā)作性失控和額葉攻擊，可用治療和正懲罰法行為治療。對負(fù)性行為障礙，采用行為療法，如負(fù)懲罰法、成型法、代幣法等。也可以進(jìn)行作業(yè)治療，消除攻擊性情感。 4. 言語障礙和運(yùn)動(dòng)障礙的康復(fù)

慢阻肺患者為何會(huì)嚴(yán)重咳痰？如何正確祛痰？

慢阻肺患者可由于吸煙、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染等原因可造成咳嗽咳痰等癥狀的發(fā)生，如果治療不及時(shí)，癥狀還會(huì)持續(xù)加重，很多老年患者容易出現(xiàn)排痰困難的情況，痰液不及時(shí)排出，潴留在肺內(nèi)危害是非常大的。痰液內(nèi)粘附了很多脫落的細(xì)胞組織、病菌、顆粒、粉塵、異物等，它不僅會(huì)促使呼吸道內(nèi)的微生物繁衍，使炎癥擴(kuò)散，長期下來會(huì)阻塞氣道，造成機(jī)體缺氧和呼吸困難，進(jìn)而加重病情。

慢阻肺患者為何會(huì)嚴(yán)重咳痰?

由于慢阻肺病人的痰液量多而黏稠。當(dāng)慢阻肺病人的氣管、支氣管和肺泡發(fā)生炎癥時(shí)，呼吸道黏膜充血水腫，黏液分泌增多，通透性增高，漿液滲出，滲出物與其他物質(zhì)混合形成了黏稠的痰。重要的是因?yàn)橹夤莛つど掀ぜ?xì)胞有很多柱狀纖毛，慢阻肺病人的纖毛不同程度地出現(xiàn)了倒伏、脫落和死亡的現(xiàn)象，無法擺動(dòng)或者擺動(dòng)力度不夠，不能將支氣管內(nèi)的痰液擺送到咽喉部。越來越多的痰液積聚，就造成了痰堵、咳嗽的癥狀。

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