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【計(jì)量與健康】電子血壓計(jì)究竟準(zhǔn)不準(zhǔn) 下面分幾個(gè)方面向大家介紹一下: (1) 首先要明確一個(gè)要領(lǐng)人體血壓并不是像體重或身高一樣是一個(gè)相對(duì)的固定值,而是 在不斷變化的。人在興奮、緊張、運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓要升高,而飲酒、洗澡后、抽煙時(shí)血壓要降 低。醫(yī)學(xué)試驗(yàn)證明:一個(gè)正常人,一天當(dāng)中的血壓是有起伏波動(dòng)的,人在睡眠時(shí)血壓低, 上午8點(diǎn)至10點(diǎn)時(shí)血壓高,正常人一天中收縮壓(高壓)的變化幅度在于20至40mmHg之間, 舒張壓(低壓)的變化幅度在10至20mmHg之間,即使在夜間,人在睡眠時(shí),也有5至10mmHg 波動(dòng)起伏。詳見(jiàn)附圖.有的人說(shuō)醫(yī)生給我測(cè)的血壓是80至20mmHg。但,用電子血壓計(jì)測(cè)的數(shù) 字總是不一樣。實(shí)際上電子血壓計(jì)測(cè)出的數(shù)值反映的是人體測(cè)量時(shí)刻的血壓值。從圖上可 以看到,人體血壓是不斷變化的,兩次測(cè)量而得到同一血壓值是十分罕見(jiàn)的。因此,只有 每天在同一時(shí)間、用同一姿勢(shì)測(cè)量血壓,才能得到有可比性的血壓值。
世通儀器檢測(cè)服務(wù)有限公司是專門(mén)從事儀器校準(zhǔn)檢測(cè)的第三方公正實(shí)驗(yàn)室。世通計(jì)量校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可委員會(huì)(CNAS)認(rèn)可,認(rèn)可號(hào)——東莞:L3170,昆山:L6634,實(shí)驗(yàn)室互認(rèn)組織(ILAC-MRA)授權(quán),通過(guò)ISO17025計(jì)量準(zhǔn)則要求,因此,所出具的校準(zhǔn)證書(shū)和檢測(cè)報(bào)告獲得與CNAS簽署互認(rèn)多邊協(xié)議80多個(gè)和地區(qū)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可機(jī)構(gòu)其它成員的承認(rèn)和認(rèn)可。目前本公司通過(guò)計(jì)量校準(zhǔn)項(xiàng)目共508項(xiàng),是全國(guó)通過(guò)較多項(xiàng)目的計(jì)量校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)!目前,在廣東東莞和江蘇昆山、重慶分別設(shè)立計(jì)量校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室,全國(guó)均可就近安排上門(mén)檢測(cè)。yiqijiance17ds212 (2) 測(cè)量時(shí)的姿勢(shì)對(duì)測(cè)量結(jié)果也有影響。研究結(jié)果表明,測(cè)量位置比心臟的高度每升高 10cm,血壓值就降低8mmHg左右,高度每降低10cm血壓值就升高8mmHg左右。 (3) 電子血壓計(jì)與醫(yī)用柱式血壓計(jì)的關(guān)系問(wèn)題。柱血壓計(jì)采用的是科氏音法,電子血壓 計(jì)采用的是示波法,科氏音法是通過(guò)醫(yī)生用聽(tīng)診器來(lái)聽(tīng)血管內(nèi)血液流動(dòng)的聲音,示波法是 通過(guò)測(cè)量血液流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的振動(dòng);雖然測(cè)量原理不同,但測(cè)試結(jié)果從理論上講是 一樣的。而實(shí)際上,科氏音法由于每個(gè)醫(yī)生的聽(tīng)力反映速度不一樣,有時(shí)因血壓讀數(shù)沒(méi)有 在測(cè)量時(shí)立即記下而較大的誤差。因此每個(gè)醫(yī)生的測(cè)量也會(huì)產(chǎn)生誤差,而電子血壓計(jì)排隊(duì) 了人與人之間的差異另外,醫(yī)生常略去一些誤差而取整數(shù)。比如:128mmHg、131mmHg,醫(yī) 生都讀成130mmHg。而電子血壓計(jì)則是測(cè)出什么值就顯示什么值,還有用戶反映,測(cè)量時(shí)總 是偏低,一去量血壓就高,這被稱之為白衣性高血壓癥。就是說(shuō)在的大夫面前,會(huì)不知不 覺(jué)產(chǎn)生某種程度的不安、緊張及精神壓力,以致血壓升高,而比較放松,量的血壓就較低 ,這正是人體血壓的真實(shí)反映。 以上現(xiàn)象綜合起來(lái),就給人一種電子血壓計(jì)與醫(yī)生測(cè)量的血壓值不符,而覺(jué)得電子血壓計(jì) 不準(zhǔn)的印象。其實(shí),按照溉規(guī),在取得生產(chǎn)許可證以前,電子血壓計(jì)都必須經(jīng)過(guò)臨床試驗(yàn) 。ORMON電子血壓計(jì)在中日友好、友誼、阜外做的臨床試驗(yàn)。結(jié)果均表明,電子血壓計(jì)與醫(yī) 生用聽(tīng)診器測(cè)量的血壓值無(wú)明顯差異。 (4) 關(guān)于上臂式電子血壓計(jì)與腕式電子血壓計(jì)測(cè)量誤差大的總是從人體構(gòu)造來(lái)講,上臂 處的動(dòng)脈血管與手腕處的動(dòng)脈血管的粗細(xì),也就是直徑幾乎是一樣的,一般上臂處動(dòng)脈血 管直徑為4.2至6mm,手腕處動(dòng)脈血管直徑為4.2至5mm。而且電子血壓計(jì)從設(shè)計(jì)精度到制造精 度都是一樣的,出廠時(shí)每臺(tái)的檢驗(yàn)規(guī)格也都是一樣。因此從原理上講沒(méi)有明顯誤差。 那么為什么還有人反映臂式與腕式有誤差呢?據(jù)我們了解其中多數(shù)人反映臂式偏低,而腕 式偏高。這還是一個(gè)測(cè)量姿勢(shì)問(wèn)題。(比如臂式袖帶卷綁的位置是否過(guò)高?過(guò)松?或過(guò)緊 ?) (a) 上臂皮下脂肪多,導(dǎo)致袖帶卷綁過(guò)松或過(guò)緊。不論過(guò)松、過(guò)緊都有會(huì)使血壓測(cè)量值 偏低(過(guò)緊會(huì)使血流不暢,血壓血壓過(guò)松會(huì)使血液振動(dòng)不能徹底傳遞到袖帶,血壓值也變 低)合適的程度為袖帶卷綁后,袖帶與手臂之間應(yīng)能自由伸進(jìn)一個(gè)手指頭。 (b) 腕式血壓計(jì)由于手腕皮下脂肪少,所以袖帶的卷綁比較容易,不易導(dǎo)致過(guò)松或過(guò)緊 ,但測(cè)量時(shí)的姿勢(shì)會(huì)影響測(cè)量值。實(shí)驗(yàn)表明,當(dāng)手腕向外旋轉(zhuǎn)時(shí),容易緊張而使血壓值升 高。使用說(shuō)明書(shū)中要求測(cè)量時(shí)手腕自然伸出,但一般的顧客在按使用說(shuō)明書(shū)中要求做時(shí)總 是不自覺(jué)的將手腕向外轉(zhuǎn),造成測(cè)量誤差。所以測(cè)量時(shí)應(yīng)按使用說(shuō)明書(shū)中的要求,讓手腕 自然伸出約呈45度。上述幾點(diǎn)注意到以后,上臂式與腕式電子血壓計(jì)不會(huì)有明顯差異。 (c) 末梢循環(huán)系統(tǒng)障礙者(一般可由糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病引起)其手腕與上臂的血 壓測(cè)量值可能有較大誤差,建議使用臂式電子血壓計(jì)。 (d) 站立時(shí),有些人測(cè)量誤差較大,建議不要站立測(cè)試。 (5) 關(guān)于模糊測(cè)量理論: 電子血壓計(jì)的理論是通過(guò)對(duì)幾萬(wàn)人的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,將人群的血壓分成幾百種類型,將每 個(gè)對(duì)應(yīng)上貼近的曲線的一種篝的測(cè)量理論,原來(lái)只測(cè)量峰值(振動(dòng)的幅度),而模糊理論 (FUZZY)不僅要測(cè)量振動(dòng)幅度,還測(cè)量波形,從而使過(guò)支許多患有嚴(yán)重心率不齊、脈搏微 弱、雜音等癥而無(wú)法測(cè)到血壓的人也能測(cè)量到血壓值。 綜上所述,電子血壓計(jì)是高科技的產(chǎn)物,只要正確使用,用電子血壓計(jì)測(cè)量人體血壓是準(zhǔn) 確的。 |
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