醫(yī)院檢驗科是醫(yī)院中接收病人血液、體液等樣本,進行檢驗分析,并向臨床醫(yī)師發(fā)出檢驗報告的一個臨床診斷科室,是反映醫(yī)院質(zhì)量、科學(xué)研究水平和管理水平的重要標志之一。
檢驗科設(shè)有臨檢、生化、免疫、微生物等部門和血庫。科室主要的工作主要是針對各種疾病從生物化學(xué)、血液學(xué)、細胞學(xué)、免疫學(xué)等給臨床診斷疾病、追蹤療效和估計預(yù)后提供準確科學(xué)的檢驗依據(jù)。標準醫(yī)院檢驗科儀器有很多,包括血常規(guī)儀器、生化儀器、免疫分析儀等。
一、平面布局
1、醫(yī)院檢驗科實驗室宜設(shè)在門診樓,應(yīng)單獨區(qū)分,建筑面積不少于800平方米為宜,如果檢驗科還承擔有較多的科研、教學(xué)任務(wù),面積還應(yīng)適當增加。
2、醫(yī)院檢驗科實驗室規(guī)劃,首先需要確定平面布局圖。
檢驗科實驗室將有效的空間劃分為清潔區(qū)(辦公室、休息室、學(xué)習室)、緩沖區(qū)(儲存區(qū)、供給區(qū))和污染區(qū)(工作區(qū)、洗滌區(qū)、標本儲存區(qū)、高壓消毒區(qū))。
3、檢驗科平面布局應(yīng)能清晰的分出清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),各區(qū)域之間應(yīng)有隔斷隔開,清潔區(qū)主要由更衣室、辦公室等組成,半污染區(qū)主要由試劑庫、制水間等輔助功能間組成,污染區(qū)主要由采血室、檢測實驗室組成。
二、室內(nèi)布置
為方便工作和儀器維修,在大型實驗室中,采取房屋中間擺設(shè)大型和主要儀器設(shè)備的辦法,這不僅便于儀器工作時散熱、故障維修,而且便于清潔衛(wèi)生。標本處理、分配、加樣和一些不需要上機操作小實驗,則在墻邊工作臺上進行。這樣布置對工作人員流動和樣本的轉(zhuǎn)運也十分方便。小型實驗室因空間受限,工作臺一般設(shè)在墻邊。
為方便患者和臨床科室送標本,檢驗科實驗室應(yīng)選擇在大樓二或三樓,樓下為急診科與收費處等,樓上集中了除感染科外的所有住院臨床科室,無論中晚班各種急診化驗(日班另設(shè)有門診化驗室)、還是日常化驗均十分合理方便。
三、通風要求
1、實驗室各區(qū)之間保持5pa的壓差,以維持實驗室空氣潔凈度,保證氣流是從清潔區(qū)流向污染區(qū),應(yīng)在易于觀察的位置設(shè)置壓差表。
2、實驗室應(yīng)避免多個實驗室共用一個空調(diào)機組的情況,單獨的空調(diào)機組可有效的避免交叉污染,節(jié)約運行成本。
四、目前現(xiàn)狀
國家鼓勵社會力量參與醫(yī)學(xué)檢驗與病理診斷、醫(yī)學(xué)影像檢查、消毒供應(yīng)和血液凈化機構(gòu)等五個方向。國家于2016年底陸續(xù)印發(fā)醫(yī)學(xué)影像診斷中心、醫(yī)學(xué)檢驗實驗室、血液凈化機構(gòu)、病理診斷中心4類獨立設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)基本標準和管理規(guī)范,從規(guī)范、監(jiān)管層面的制度建設(shè)也已經(jīng)準備好。
國家鼓勵社會力量參與的核心邏輯在于推進分級診療、解除大醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)療機構(gòu)卻吃不滿的低效率狀態(tài)。工欲善其事必先利其器,只有加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的檢驗實力,承擔分級診療任務(wù)的基層才能夠真正“接得住”患者。
醫(yī)院檢驗實驗室設(shè)備清單