對于接近于術(shù)野的通道內(nèi)軟組織的出血,我們是可以通過傾斜等離子刀頭和旋轉(zhuǎn)30度鏡子進(jìn)行止血的。
但是對于通道內(nèi)位于皮下的出血,可能需要通道內(nèi)同時放入內(nèi)鏡和小的可調(diào)方向的等離子刀頭做到充分止血。這一點作為同軸單通道內(nèi)鏡的醫(yī)生再熟悉不過了。
手術(shù)視頻舉例
這個病例是一個頸椎UBE病例,內(nèi)鏡通道在緩慢撤鏡過程中沒有發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡通道有活動出血點。于是經(jīng)操作通道的皮膚逐漸深入發(fā)現(xiàn)位于皮下的小的動脈出血點,經(jīng)過同一切口放入可調(diào)方向的等離子刀頭進(jìn)行充分止血。
做UBE手術(shù)時,關(guān)注通道內(nèi)的出血和止血工作,減少血腫形成的幾率。