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    淺談LPHC | 腰-骨盆-髖關(guān)節(jié)復(fù)合體
    發(fā)布者:sdzyylqx  發(fā)布時間:2022-12-03 09:41:37

    淺談LPHC | 腰-骨盆-髖關(guān)節(jié)復(fù)合體

    運動醫(yī)學(xué)部落 2022-11-30 23:36 發(fā)表于廣東

    什么是核心?

    雖然“核心”一詞被廣泛應(yīng)用,但仍有很多業(yè)內(nèi)人士對核心的理解尚有些片面。核心最準確的定義應(yīng)為:腰-骨盆-髖關(guān)節(jié)復(fù)合體,該定義最早出現(xiàn)在2018年的美國一刊健身雜志中。

    腰-骨盆-髖關(guān)節(jié)復(fù)合體 (LPHC) 是身體的一個區(qū)域,對其上方和下方的結(jié)構(gòu)具有巨大影響。LPHC 有 29 到 35 塊肌肉連接到腰椎或骨盆。LPHC與身體的下肢和上肢直接相關(guān)。


    正因為如此,下肢和上肢的功能障礙都會導(dǎo)致 LPHC 功能障礙,反之亦然。

    的來說,這些結(jié)構(gòu)錨定了許多主要的肌筋膜組織,這些組織對其上方和下方結(jié)構(gòu)的關(guān)節(jié)運動學(xué)有功能影響。

    LPHC 上方是胸椎和頸椎、胸腔、肩胛骨、肱骨和鎖骨。這些結(jié)構(gòu)構(gòu)成了脊柱的胸腰椎和頸胸關(guān)節(jié)、肩胛胸關(guān)節(jié)、盂肱關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié) (AC) 和胸鎖關(guān)節(jié) (SC)。


    在 LPHC 下方,脛骨和股骨組成脛股關(guān)節(jié),髕骨和股骨組成髕股關(guān)節(jié)。腓骨是股二頭肌的附著部位,起源于骨盆。脛骨、腓骨和距骨有助于形成距小腿(踝)關(guān)節(jié)。

    總的來說,這些結(jié)構(gòu)錨定了 LPHC 的肌筋膜組織,例如股二頭肌、內(nèi)側(cè)腘繩肌復(fù)合體和股直肌。這些骨骼和關(guān)節(jié)對 LPHC 的關(guān)節(jié)運動學(xué)有功能影響。

    上肢和下肢有許多肌肉,其功能可能與 LPHC 相關(guān),并對 LPHC 產(chǎn)生影響。與所有肌肉一樣,重要的是恢復(fù)和保持正常的運動范圍和力量,以及消除任何肌肉抑制,以確保關(guān)節(jié)以*佳狀態(tài)運行。


    常見的 LPHC 損傷和相關(guān)的運動缺陷

    與 LPHC 相關(guān)的許多常見損傷包括腰痛,骶髂關(guān)節(jié)功能障礙,腘繩肌、股四頭肌和腹股溝拉傷。

    然而,身體是一條相互連接的鏈條,LPHC 區(qū)域的補償或功能障礙會導(dǎo)致身體其他區(qū)域的功能障礙。

    在 LPHC 上方,常見的損傷常見于頸胸椎、肋骨和肩部,這可能源于 LPHC 的功能障礙。從 LPHC 向膝部移動,常見的損傷包括髕腱。ㄌS膝)和髂脛束肌腱炎(跑步膝)以及前交叉韌帶撕裂。在足部和踝部,可能由 LPHC 引起的常見損傷包括足底筋膜炎、跟腱病和脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征。


    如前所述,LPHC 對動力學(xué)鏈的其余部分有很大影響,反之亦然。

    例如,如果由于腓腸肌和比目魚肌過度活躍或緊張而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)背屈不足,則 LPHC 將被迫增加向前屈曲以改變身體的重心以保持平衡。

    豎脊肌和臀大肌維持直立軀干位置的活動不足會導(dǎo)致過度前傾的補償。


    臀大肌和背闊肌與胸腰筋膜協(xié)同工作,形成后向斜側(cè)子系統(tǒng)。作為臀大肌活動不足和無法保持直立軀干位置的代償機制,背闊肌可能協(xié)同主導(dǎo)(過度活動或緊張)以通過軀干、核心和骨盆提供穩(wěn)定性。因為背闊肌穿過肩胛骨的下角并插入肱骨,它可以改變肩胛骨的旋轉(zhuǎn)和肱骨頭在關(guān)節(jié)窩內(nèi)的瞬時旋轉(zhuǎn)軸。

    豎脊肌、骶結(jié)節(jié)韌帶、股二頭肌、腓骨長肌和脛骨前肌協(xié)同工作,形成深層縱向子系統(tǒng)。

    由于脛骨前肌和豎脊肌都在次*大水平工作,股二頭肌可能會變得過度活躍,以幫助維持 LPHC 的穩(wěn)定。

    然而,這會改變骨盆和骶骨的位置并影響骶髂關(guān)節(jié)和髂股關(guān)節(jié)。背闊肌也可能變得過度活躍或緊張,以通過骨盆和脊柱伸展來提供穩(wěn)定性,從而使豎脊肌無法保持直立的軀干位置。背闊肌附著在骨盆上,會使骨盆前旋,從而導(dǎo)致腰椎伸展。


    從損傷的角度來看,髖關(guān)節(jié)或脊柱彎曲的增加會導(dǎo)致腰部承受過大的壓力,從而導(dǎo)致腰痛。它還可能導(dǎo)致腘繩肌復(fù)合體和大內(nèi)收肌的壓力增加,這可能會試圖補償減弱的臀大肌和豎脊肌復(fù)合體以穩(wěn)定 LPHC,并導(dǎo)致腘繩肌復(fù)合體和腹股溝拉傷。

    股直肌是主要的髖屈肌之一,在這種情況下往往會過度活躍。這會降低其在功能性運動中的伸長能力,并導(dǎo)致股四頭肌拉傷以及膝關(guān)節(jié)疼痛。

    背闊肌過度活動或緊張會影響肩部和上肢,導(dǎo)致各種肩部和上肢損傷。

    總而言之,LPHC是一個繁雜的復(fù)合體,一旦其中一環(huán)出現(xiàn)問題,都會產(chǎn)生連鎖反應(yīng)。

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